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2021江西医学基础知识重点考点:肺通气的动力

2021-08-30 17:07:53| 来源:江西中公教育 刘玲秀
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按照物理学原理,气体总是从压力高处向压力低处流动。所以,气体进出肺必须在肺泡气与外界大气之间存在一定的压力差,才能实现肺通气。

先来看一道题:

实现肺通气的直接动力是:

A.肺泡气与外界大气之间的压力差

B.呼吸运动

C.呼吸膜

D.呼吸肌运动

【答案】:A

本题考查的是实现肺通气的直接动力,下面一起来看一下肺通气的动力的相关知识点:

肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力,呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小,即呼吸运动,是实现肺通气的原动力。

1.呼吸运动

主要吸气肌是膈肌和肋间外肌,主要呼气肌为肋间内肌和腹肌。此外,还有一些辅助吸气肌,如斜角肌、胸锁乳突肌等只在用力呼吸时参与呼吸运动。

平静呼吸时,吸气运动是由主要吸气肌(膈肌和肋间外肌)的收缩而实现的,是一个主动过程。当肺内压低于大气压时,外界气体流入肺内,这一过程称为吸气。当肺内压高于大气压时,气体由肺内流出,这一过程称为呼气。

用力吸气时,除膈肌和肋间外肌加强收缩外,辅助吸气肌也参与收缩。

2.肺内压

肺内压是指肺泡内气体的压力,在呼吸过程中呈周期性变化。吸气时,肺容积增大,肺内压随之降低,当低于大气压时,外界气体进入肺。随着肺内气体量的增加,肺内压也逐渐升高,至吸气末,肺内压升高到与大气压相等,气流便暂停。呼气时,肺容积减小,肺内压随之升高,当高于大气压时,气体流出肺。随着肺内气体量的减少,肺内压也逐渐降低,至呼气末,肺内压又降到与大气压相等,气流再次暂停。

3.胸膜腔内压

在肺和胸廓之间存在一个潜在的腔隙,即胸膜腔,由覆于肺表面的脏层胸膜和衬于胸廓内壁的壁层胸膜所构成。正常情况下,胸膜腔是个密闭的腔隙。

胸膜腔内保持负压具有重要意义。它不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩;还可加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔内保持负压的一个重要前提是胸膜腔须保持其密闭性。

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